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pdfファイル「介護保険被保険者証等再発行申請書」をダウンロードする(PDF:77kB)

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pdfファイル「介護(予防)サービス計画作成のための資料開示申請書」をダウンロードする(PDF:130kB)

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pdfファイル「介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書」をダウンロードする(PDF:43kB)

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pdfファイル「介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書」をダウンロードする(PDF:37kB)

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pdfファイル「居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書」をダウンロードする(PDF:77kB)

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pdfファイル「介護保険負担限度額認定申請書(R3.8~)」をダウンロードする(PDF:428kB)

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wordファイル「軽度者の福祉用具貸与の取り扱いについて」をダウンロードする(DOC:69kB)

wordファイル「軽度者の福祉用具貸与に係る確認申請書」をダウンロードする(DOC:51kB)

excelファイル「介護給付費過誤申立依頼書」をダウンロードする(XLSX:13kB)

pdfファイル「介護給付費過誤申立事由コード」をダウンロードする(PDF:12kB)

pdfファイル「介護用品支給申請書、同意書 」をダウンロードする(PDF:86kB)

excelファイル「過誤申立書(障害福祉)」をダウンロードする(XLS:37kB)

 

 

wordファイル「敬老会事業補助金交付申請書(別記様式第1号)」をダウンロードする(DOC:31kB)

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pdfファイル「高齢者おもいやりタクシー事業利用券交付申請書」をダウンロードする(PDF:69kB)

pdfファイル「高齢者移動サービス利用申請書」をダウンロードする(PDF:69kB)

pdfファイル「介護給付費・訓練等給付費支給決定申請書(別記様式第1号)」をダウンロードする(PDF:182kB)

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pdfファイル「申請内容変更届(別記様式第9号)」をダウンロードする(PDF:90kB)

pdfファイル「受給者証再交付申請書(別記様式第10号)」をダウンロードする(PDF:75kB)

pdfファイル「特例介護給付費・特例訓練等給付費支給申請書(別記様式第11号)」をダウンロードする(PDF:94kB)

pdfファイル「介護給付費等利用者負担額減額・免除申請書(別記様式第13号)」をダウンロードする(PDF:83kB)

pdfファイル「高額障害福祉サービス費支給申請書(別記様式第16号)」をダウンロードする(PDF:154kB)

pdfファイル「自立支援医療費(更生医療・育成医療)支給認定申請書(新規・再認定・変更)(別記様式第18号)」をダウンロードする(PDF:182kB)

pdfファイル「自立支援医療受給者証等記載事項変更届(更生医療・育成医療)(別記様式第23号)」をダウンロードする(PDF:95kB)

pdfファイル「医療受給者証再交付申請書(別記様式第24号)」をダウンロードする(PDF:86kB)

pdfファイル「補装具費(購入・修理)支給申請書(別記様式第26号)」をダウンロードする(PDF:114kB)

pdfファイル「障害者社会参加移動促進事業利用申請書」をダウンロードする(PDF:96kB)

pdfファイル「意思疎通支援事業利用申請書」をダウンロードする(PDF:85kB)

pdfファイル「意思疎通支援事業実施状況報告書」をダウンロードする(PDF:72kB)

pdfファイル「人工透析患者通院交通費助成金交付申請書」をダウンロードする(PDF:98kB)

pdfファイル「人工透析患者通院調書」をダウンロードする(PDF:57kB)

pdfファイル「在宅酸素療法者助成金受給者登録申請書」をダウンロードする(PDF:61kB)

pdfファイル「在宅酸素療法に係る酸素濃縮器使用指示書」をダウンロードする(PDF:55kB)

pdfファイル「在宅酸素療法に係る酸素濃縮器使用証明書」をダウンロードする(PDF:56kB)

pdfファイル「在宅酸素療法者助成金支給申請書」をダウンロードする(PDF:73kB)

pdfファイル「在宅酸素療法者助成金受給者登録申請事項変更届」をダウンロードする(PDF:71kB)

pdfファイル「軽度・中等度難聴児補聴器購入支援事業助成金交付申請書」をダウンロードする(PDF:100kB)

pdfファイル「軽度・中等度難聴児補聴器購入支援事業支給意見書」をダウンロードする(PDF:152kB)

 

pdfファイル「身体障害者手帳交付申請書」をダウンロードする(PDF:117kB)

pdfファイル「身体障害者手帳居住地等変更届」をダウンロードする(PDF:99kB)

pdfファイル「身体障害者手帳返還届」をダウンロードする(PDF:76kB)

 

身体障害者手帳診断書作成の手引きはこちら   山形県のページにリンクします